男性，40歲。2000年12月28日在南方某醫(yī)院手術(shù)，病理：脊索瘤。2002年11月5日放療,包括1-4頸椎病變，180cGY×24F,總量4320cGY，配合順鉑30mg,2次/周;因難以避開受壓迫的脊髓，劑量無法繼續(xù)增加，治療終止。

質(zhì)子治療因有博拉格峰的優(yōu)勢(shì)和更小的側(cè)向半影，可以最大限度的減少對(duì)脊髓的損傷。在淄博萬杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子治療中心給予60CGE/30F/qd/5f/w(50-90%）

延髓和腦干劑量<35%;延髓最大劑量0.1%V=2372CGE    5.0%V=1800CGE

治療一年后復(fù)查，腫瘤明顯縮小，受壓脊髓形態(tài)恢復(fù)正常，兩年后復(fù)查，腫瘤未見進(jìn)展,效果理想，無副作用出現(xiàn)。

治療前圖像：脊髓受壓變形

治療后圖像：腫瘤明顯縮小，脊髓形態(tài)恢復(fù)正常。

10年后隨訪，未見復(fù)發(fā)。

對(duì)于脊索瘤，光子放療后瘤體開始退縮的時(shí)間一般在療后6個(gè)月以后，個(gè)別病人2年后腫瘤才開始縮小；從這例患者看出，行質(zhì)子治療后僅兩個(gè)月，瘤體便開始縮小，尤其是受壓脊髓形態(tài)的恢復(fù)，可以明顯反應(yīng)出質(zhì)子治療效果明顯優(yōu)于光子；由于質(zhì)子線的物理特性，使周圍近鄰的危及器官和組織的劑量降到最低水平，副作用少，在提高腫瘤靶區(qū)的劑量和腫瘤的局部控制率的同時(shí)提高生存質(zhì)量；對(duì)于放療后復(fù)發(fā)的脊索瘤患者，仍然可以進(jìn)行質(zhì)子治療。

質(zhì)子治療結(jié)果顯示，根據(jù)脊索瘤患者解剖位置以及生長特性，質(zhì)子治療是目前脊索瘤治療的首選治療方法