5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會主辦、山東省醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會”在萬杰國際大酒店召開。此次會議正值第46屆PTCOG大會在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會。

   會議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

淄博萬杰腫瘤醫(yī)院趙美紅主任做學(xué)術(shù)報告《腹腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的質(zhì)子治療》。

演講要點如下：

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑之一,食管癌、胃腸道腫瘤、肝癌、胰腺癌等易發(fā)生腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，意味著病情已到晚期，治療非常的棘手，主要原因是失去手術(shù)指征，全身化療、腹腔灌注化療效果不理想。

質(zhì)子治療腫瘤的優(yōu)勢:

（1）即使只用一個照射野，腫瘤前方的正常組織所受到的照射劑量也明顯低于腫瘤所受到的劑量，而腫瘤周圍和后方組織所受劑量幾乎為零，因此可以簡化放療計劃的設(shè)計；

（2）質(zhì)子在達(dá)到腫瘤靶區(qū)途徑中，所經(jīng)過的某些重要器官和組織受到照射劑量比光子低得多，因此有更多投照角度可供選擇；

（3）質(zhì)子治療也可采用三維適形和調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。用質(zhì)子做三維適形和調(diào)強(qiáng)放療計劃設(shè)計時，所需照射野比光子和電子的少得多。因此可降低體內(nèi)正常器官和組織受到照射的總的體內(nèi)放射劑量，以減少正常器官和組織拐傷。

   本院于2005年4月至2010年3月，共有31例腹膜后轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的患者，進(jìn)行了質(zhì)子治療，其中因病情進(jìn)展停止治療5例，26例完成治療。26例患者淋巴結(jié)總數(shù)124枚。

   回顧性總結(jié)26例質(zhì)子治療腹膜后轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的患者臨床資料。本研究結(jié)果顯示自己治療腹腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)治療后，患者癥狀基本消失，近期療效顯著，且不良反應(yīng)很輕。

   在這些易發(fā)生腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原發(fā)腫瘤首程治療后，應(yīng)定期進(jìn)行CT、MRI或PET-CT檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移�；颊咴跓o癥狀時轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)一般較小，治療效果相對較好。

   總之，用質(zhì)子治療腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不失為一種很好的、行之有效的治療方法，對控制局部病灶效果很好。從隨訪來看，配合必要的化療或其它全身治療非常有必要。