山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)相關(guān)報(bào)道

1、http://mp.weixin.qq.com/s/MwGm-fCYphqUPySUsa-6Qg  

（[演講視頻]山東省腫瘤醫(yī)院于金明院士: 腫瘤精準(zhǔn)放療新實(shí)踐 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

山東省腫瘤醫(yī)院于金明院士做學(xué)術(shù)報(bào)告《腫瘤精準(zhǔn)放療新實(shí)踐》，介紹了放療聯(lián)合免疫治療的最新研究進(jìn)展。并指出，中國出現(xiàn)了質(zhì)子發(fā)展熱潮，但質(zhì)子放療價(jià)格昂貴，對質(zhì)子放療要嚴(yán)格指證。

2、http://mp.weixin.qq.com/s/EtbqIOy5KCFfbrR_-nIU1A

（[演講視頻]萬杰隋邦森: 質(zhì)子治療脊索瘤腦膜瘤比伽瑪?shù)队袃?yōu)勢｜山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

萬杰腫瘤醫(yī)院隋邦森教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《質(zhì)子治療脊索瘤腦膜瘤比伽瑪?shù)队袃?yōu)勢》，他總結(jié)22年伽瑪?shù)逗?3年質(zhì)子治療后的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，在顱底脊索瘤、腦膜瘤方面，質(zhì)子治療比伽瑪?shù)队袃?yōu)勢。

演講要點(diǎn)如下：

影像診斷學(xué)與立體定向放療并駕齊驅(qū)

立體定向放療（伽瑪?shù)�、光子刀、質(zhì)子刀）是在三維定位影像診斷學(xué)（CT、MR、DSA、PET）基礎(chǔ)上，發(fā)展起來的，兩駕馬車，并駕齊驅(qū)

伽瑪?shù)稙轱B底脊索瘤治療開辟了新手段

脊索瘤是源于胚胎殘余脊索組織的低度惡性腫瘤，其中約39%位于顱底；

顱底脊索瘤貼近頸內(nèi)動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈，前方貼近腦干與頸髓，上方貼近垂體，甚至突入鼻腔，向后顱窩發(fā)展，可致顱神經(jīng)麻痹；

手術(shù)不能完全切除病變，術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。輔助常規(guī)放療與化療正作用有限，而副作用甚大。

伽瑪?shù)吨委燂B底脊索瘤

伽瑪?shù)对诮�二十年來為顱底脊索瘤的治療開辟了新的手段，在有效放療靶期內(nèi)取得了很好的效果。

但伽瑪?shù)秵未沃委熍c分次治療脊索瘤的局部控制率與放療不良反應(yīng)發(fā)生率的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

但分次治療遠(yuǎn)期副作用較小。

為質(zhì)子分次治療脊索瘤積累理論根據(jù)。

伽瑪?shù)吨委燂B底脊索瘤的困難

伽瑪?shù)吨委燂B底脊索瘤遇到的困難——腫瘤多位于顱底、鼻咽部，位置偏前偏下，在固定立體定向架時(shí)，前部螺絲釘僅能固定在眉弓以上，對于Z值是一個(gè)很大限制。

（也有人報(bào)道前部螺絲釘可固定在顴弓上，但患者難以接受），Z值大，位置偏前，而治療頭盔深度有限，部分瘤體不能達(dá)到有效治療劑量。

伽瑪?shù)吨委燂B底脊索瘤的尷尬

在本院伽瑪?shù)吨委熂顾髁鲅芯科陂g內(nèi)，就診的43例患者中，有13例因?yàn)榱鲶w位置太低或體積太大貼近腦干頸髓，低于伽瑪?shù)队行Х派浒袇^(qū)之下，而放棄了治療，放棄率達(dá)到32.3%；這是伽瑪?shù)队龅降淖畲髮擂巍?/p>

伽瑪?shù)吨委燂B底脊索瘤10年

本院伽瑪?shù)蹲畛踹x擇的顱底脊索瘤43例中，有13例因?yàn)榱鲶w位置太低或體積太大貼近腦干頸髓而放棄治療（32.3%）；

接受治療的30例中10年內(nèi)復(fù)發(fā)者5例（16.6%），瘤體從上方、下方、腦干方向復(fù)發(fā)。

質(zhì)子治療顱底脊索瘤13年

本院從2004年——2017年共采用質(zhì)子治療28例脊髓瘤，經(jīng)CT、MR復(fù)查對照，腫瘤放療后生長控制率為96.4%（27例），瘤體前下端有增大者1例（3.6%），未見明顯不良反應(yīng)者。

質(zhì)子治療顱底脊索瘤療效與伽馬刀對比，有顯著提高。

質(zhì)子治療腦膜瘤效果和質(zhì)子治療脊索瘤效果雷同。

質(zhì)子射線有特有的“布拉格峰”效應(yīng)

由于質(zhì)子治療具有穿透性能強(qiáng)、劑量分布好、局部劑量高、旁散輻射少、半影小、穿過靶灶后嘎然而止等特征，治療有重要組織組織器官包繞的腫瘤（例如腦干、脊髓、視神經(jīng)），有較大的優(yōu)越性。

質(zhì)子刀的“布拉格峰”效應(yīng)

國外臨床治療數(shù)據(jù)表示，質(zhì)子治療腫瘤有效率達(dá)到95%以上，五年存活率高達(dá)80%，被高能物理界和醫(yī)學(xué)界評估為療效最好、副作用最少的放射治療方法。

質(zhì)子治療八大優(yōu)勢

（1）布拉格峰

（2）旁散輻射少

（3）遠(yuǎn)端劑量跌落小

（4）側(cè)向半影小

（5）入射劑量低

（6）正常組織受量低

（7）高靶區(qū)劑量爆破

（8）高局部控制率和治愈率

3、https://mp.weixin.qq.com/s/OYsQ9cdQO8wR6gPb2biY0A

（[演講視頻]李家敏: 質(zhì)子束治療的臨床應(yīng)用｜山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

李家敏博士做學(xué)術(shù)報(bào)告《質(zhì)子束治療的臨床應(yīng)用》，發(fā)言者指出，現(xiàn)在質(zhì)子技術(shù)蓬勃發(fā)展，放療技術(shù)不斷進(jìn)步，發(fā)展質(zhì)子技術(shù)無需爭議，只不過要設(shè)備小型化，價(jià)格能夠讓醫(yī)院和患者用得起。

李家敏博士指出，質(zhì)子治療的成本高于常規(guī)X線放療。質(zhì)子束治療對很多適應(yīng)癥來說還是非常值得的，質(zhì)子束治療可以將物理優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為臨床療效，提高放療質(zhì)量，提高質(zhì)子的控制率和治愈率，減少正常組織器官劑量并保護(hù)這份功能，有使于生活品質(zhì)得以提升，隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)展，質(zhì)子束小型化成本低的質(zhì)子系統(tǒng)，會(huì)越來越受到各家醫(yī)院和患者的青睞。

李博士最后表示，質(zhì)子束治療是一種先進(jìn)、安全、有效的放療技術(shù)。

4、http://mp.weixin.qq.com/s/VDQgDE6qdPftCs8dwTs_cg

（[演講視頻]萬杰腫瘤醫(yī)院郎豐平：前列腺癌的放射治療 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

淄博萬杰腫瘤醫(yī)院郎豐平教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《前列腺癌的放射治療》。

演講要點(diǎn)如下：

前列腺癌放射治療的適應(yīng)癥

1、局限期低中高危，以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，NCCN指南推薦，放療作為根治性治療手段，

2、術(shù)后，據(jù)SWOG8794.EORTC22911，ARO96-02R的結(jié)果，NCCN AUA EAU指南，病理高危（包膜受侵，精囊受侵，T4切緣陽性，GS8-10）及PN1，推薦術(shù)后輔助放療，

3、晚期，姑息治療，骨止痛

前列腺癌的質(zhì)子治療

美國弗羅里達(dá)大學(xué)質(zhì)子治療中心2016年在放療紅皮雜志上更新了其5年隨訪結(jié)果，在2006-2010年期間，入組1327例列腺癌患者：

98%患者接受劑量≥78Gy(REB)，低、中、高危組的5年無生化失敗生存率分別為99%、94%和74%；

晚期3級(jí)及以上的直腸和泌尿系毒副作用分別為0.6%和2.9%。

萬杰腫瘤醫(yī)院回顧性分析1998-2010

大分割適形放療前列腺癌46例

質(zhì)子治療10例

分割方案CRT（4Gy/次*14-15次，DT56-60Gy

質(zhì)子4 cGE/次*14-15次，DT56-60 cGE

中位隨訪72.3個(gè)月

患者基本特點(diǎn)相似

CRT和PROTON比較

質(zhì)子治療目前還存在幾個(gè)問題

1、急需完善的圖像引導(dǎo)設(shè)備。在沒有圖像引導(dǎo)的情況下，只能按照常規(guī)分割，易造成單次照射劑量不夠，生物學(xué)劑量得不到提升。隨著照射精準(zhǔn)技術(shù)的進(jìn)步，改變放射劑量模式才會(huì)提高治療的效果。

2、前列腺緊鄰直腸，要想徹底消滅腫瘤，就不得不犧牲一部分正常組織，這樣做勢必會(huì)帶來副作用，未來通過在腫瘤和正常組織之間植入可吸收生物膠，將腫瘤組織和正常組織分隔開，可能會(huì)提升質(zhì)子的治療優(yōu)勢。

3、缺乏有經(jīng)驗(yàn)的放療醫(yī)師，質(zhì)子治療效果的好壞很大程度上受醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)的限制，決定照射范圍和劑量的是人而不是機(jī)器。

展望

質(zhì)子技術(shù)是一把利器，但不是“神器”。目前手術(shù)、傳統(tǒng)光子放療，對不同亞群前列腺患者有效，但如何更加“精準(zhǔn)”篩選出哪些前列腺癌更能從質(zhì)子治療中獲益，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化的精準(zhǔn)治療是未來的研究方向。

目前，前列腺根治性外放療的分割模式仍是國內(nèi)外放射腫瘤學(xué)家關(guān)注的熱點(diǎn)，尚存在許多問題有待解決。隨著中國前列腺癌患者數(shù)量增加、放療設(shè)備和技術(shù)進(jìn)步，相信能得到越來越多的治療經(jīng)驗(yàn)。

5、http://mp.weixin.qq.com/s/jLYePkSpdJAyYdm7XUqsRA

（[演講視頻]甘肅蘭州重離子醫(yī)院王小虎：首套國產(chǎn)化重離子設(shè)備臨床應(yīng)用介紹 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

甘肅蘭州重離子醫(yī)院王小虎教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《首套國產(chǎn)化重離子設(shè)備臨床應(yīng)用介紹》。

演講要點(diǎn)如下：

重離子治癌現(xiàn)已成為放療界的熱點(diǎn)。世界上五個(gè)先后進(jìn)行重離子治癌的國家，分別是美國、德國、日本、中國、意大利。

重離子治療物理學(xué)優(yōu)勢：重離子治癌具有理想的劑量分布和正常組織保護(hù)。

重離子治療放射生物優(yōu)勢：高LET有利于保護(hù)正常組織；高RBE=2-3（C）相同物理劑量生物劑量高；對傳統(tǒng)放療4R理論依賴性小。

重離子治療物理學(xué)和生物學(xué)優(yōu)勢決定了重離子治療射線性質(zhì)不同、劑量模式改變、優(yōu)化的治療模式。

重離子治療的病例數(shù)（截止到2015年12月數(shù)據(jù)），排在前五名的分別為：日本(Chiba)10486例；日本(Hyogo) 2366例；德國（HIT）2016列；日本（Gunma）1909例；日本（Tosu）1136例。

重離子治癌適應(yīng)癥，以提高局部控制率、縮短治療時(shí)間、降低正常組織損傷、提高患者生活質(zhì)量，包括：

頭勁部放射不敏感腫瘤：腺樣囊性癌、腺癌、粘膜惡性黑色素瘤等；

顱底腫瘤；

直腸癌（手術(shù)后復(fù)發(fā)）；

肉瘤；

周圍型NSCLC、肝癌、前列腺癌等。

在患者的臨床研究上（2006年12月至2013年7月）由近物所、甘肅省腫瘤醫(yī)院、蘭州軍區(qū)總醫(yī)院共同完成：

103例淺層腫瘤患者臨床治療試驗(yàn)隨訪；110例深層腫瘤患者臨床治療試驗(yàn)。

其中，甘肅省腫瘤醫(yī)院提供了53個(gè)淺層腫瘤和60個(gè)深層腫瘤患者（志愿者）。兩年的局控率是79%，不良反應(yīng)主要是一二級(jí)的，但也有三級(jí)的。

6、http://mp.weixin.qq.com/s/JM1BJxD-2LoyA9DW66zfaw

（[演講視頻]青島市中心醫(yī)院馬學(xué)真：乳腺癌放療治療的熱點(diǎn)問題 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

青島市中心醫(yī)院/青島市腫瘤醫(yī)院馬學(xué)真教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《乳腺癌放療治療的熱點(diǎn)問題》，報(bào)告主要圍繞這幾個(gè)熱點(diǎn)問題：乳腺癌放療的新理念；早期患者乳房保留下手術(shù)后的根治性放療；術(shù)后放療內(nèi)乳淋巴結(jié)照射；早期乳癌保乳術(shù)后放療和化療次序的研究；放療和三苯氧胺（TAM）；前哨淋巴結(jié)活檢后腋窩處理的研究；乳腺癌的放療相關(guān)損傷；乳腺癌的綜合治療等。

馬學(xué)真教授表示，乳腺癌是綜合治療做得比較好的一個(gè)疾病。其中，放療在乳腺癌綜合治療中的地位：早期患者乳房保留手術(shù)后的根治療性放療；改良根治手術(shù)高�；颊叩男g(shù)后放療；局部區(qū)域性復(fù)發(fā)患者的放療；局部晚期乳腺癌的放療；遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的姑息性放療。

馬學(xué)真教授強(qiáng)調(diào)，放療是早期乳腺癌保乳術(shù)后的一部分，降低局部區(qū)域復(fù)發(fā)率30%-40%至5%-10%，提高遠(yuǎn)期生存率3-5%；T3-4或N2-3乳腺癌根治術(shù)后放療可以降低局部區(qū)域復(fù)發(fā)率20-30%至5%，提高遠(yuǎn)期生存率5-7%。

報(bào)告也指出乳腺癌治療這幾年的新關(guān)注點(diǎn)，主要在：放射治療的長期損傷尤其是心臟損傷；在沒有獲益前提下的“新技術(shù)”過度使用；聯(lián)合區(qū)域淋巴結(jié)一體化靶區(qū)勾畫；大分割在PMRT中的運(yùn)用；繼續(xù)關(guān)注部分乳腺短程照射APBI；新輔助化療——乳房切除術(shù)后PMRT適應(yīng)癥探討等。

7、http://mp.weixin.qq.com/s/KOq0EpkewshRp2euDPyyeA

（[演講視頻]美國MGH質(zhì)子中心盧曉明：Proton therapy of breast cancer | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻省總院放療系及質(zhì)子中心臨床物理部主任盧曉明教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《Proton therapy of breast cancer》。

8、http://mp.weixin.qq.com/s/1A48T02t40UyC2GFszJrqg

（[演講]日本Medipolis質(zhì)子中心荻野•尚:乳腺癌和胰腺癌質(zhì)子治療獲得突破 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

日本Medipolis國際質(zhì)子線治療中心院長荻野·尚先生做學(xué)術(shù)報(bào)告《Proton beam therapy for in-operation pancreatic cancer,and non-surgical treatment of early breast cancer 》，介紹了指宿質(zhì)子中心在乳腺癌和胰腺癌質(zhì)子治療方面的最新進(jìn)展。

該質(zhì)子中心擁有三間旋轉(zhuǎn)支架照射室，同步加速器是三菱電機(jī)生產(chǎn)的設(shè)備。

荻野先生發(fā)布第一個(gè)臨床研究成果：胰腺癌：

80%以上的胰腺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)無法手術(shù)，無法切除的局部進(jìn)展期胰腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為化學(xué)療法。但是，生存期大約是很短的1年。

對象和方法：

2011年4月-2015年5月；

無法切除的局部進(jìn)展期胰腺癌 100例

對原發(fā)灶和局療淋巴結(jié)的質(zhì)子線治療；

Field-in field法；

呼吸同步照射；

67.5（50） GYE/25回。

小結(jié)：對于無法切除的局療進(jìn)展期胰腺癌，通過化學(xué)療法和質(zhì)子線治療并用，生存期可延長至約2年以上；少數(shù)的伴有肝臟轉(zhuǎn)移的患者中約20%預(yù)計(jì)有5年生存期限。

荻野先生發(fā)布第二個(gè)乳腺癌的臨床研究成果：

早期乳腺癌通過質(zhì)子線所達(dá)成的非手術(shù)治療；

乳房的形狀和乳房固定具；

內(nèi)側(cè)涂有粘著劑的定制型乳房固定杯(通過3D打印制成)。

女性人體模型 體位變換裝置

俯臥位時(shí)安裝固定具,使用體位變換裝置變成仰臥位后轉(zhuǎn)移到治療臺(tái),乳房形狀保持在俯臥位時(shí)的狀態(tài)

主要的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn) 治療法

臨床分期I期(T1N0M0)

浸潤性導(dǎo)管癌

Luminal A(激素受體陽性、無Her2)

年齡：40-70歲

實(shí)施前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)-在腫瘤附近插入金屬標(biāo)記物

再發(fā)時(shí)同意救助手術(shù)

乳房部分照射

62.4GyE/26回(預(yù)防療位為46.8GyE)

呼吸同步照射(吸氣）

小結(jié)：開發(fā)新型的乳房固定方法以及通過CT、MRI來確定照射部位的方法，開始了I期乳腺癌的非節(jié)除質(zhì)子線治療；

進(jìn)行臨床研究，結(jié)束第I階段臨床試驗(yàn)；

所擔(dān)心的皮膚炎也在容許范圍之內(nèi)；

預(yù)計(jì)開始第II階段臨床試驗(yàn)。

9、http://mp.weixin.qq.com/s/1A48T02t40UyC2GFszJrqg

（[演講視頻]瑞典UPPSALA大學(xué)醫(yī)院Erik Blomquist：Svedberg的質(zhì)子治療經(jīng)驗(yàn) | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

瑞典UPPSALA大學(xué)醫(yī)院Erik Blomquist教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《Proton beam treatment at the Svedberg laboratory.A short history》。

10、http://mp.weixin.qq.com/s/tGpTZuQINXuYT9iJeWlkjQ

（[演講視頻]PTCOG主席美國麻省總院Jacob: 質(zhì)子治療技術(shù)的發(fā)展 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

PTCOG主席、美國麻省總院Jacob Flanz教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《Evolution of proton therapy technology》，介紹了質(zhì)子發(fā)展的技術(shù)和相關(guān)問題。

11、https://mp.weixin.qq.com/s/Seh4dpnk2n7tvSaouXaxbg

（[演講視頻]美國麻省總院Norbert: 顱底脊索瘤和軟骨肉瘤的術(shù)后質(zhì)子放療經(jīng)驗(yàn) | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

美國麻省總院的Norbert Liebsch 教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《Postoperative proton radiation therapy of cranial base tumors:chordoma,low-grade chondrosarcoma》，發(fā)言者介紹了顱底部位的脊索瘤和軟骨肉瘤的術(shù)后質(zhì)子放療的經(jīng)驗(yàn)。

12、http://mp.weixin.qq.com/s/hIPWslEExfZJlaEQAvFUfw

（[演講視頻]中科院方守賢院士: 上海質(zhì)子治癌裝備的研制進(jìn)展情況 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

中國科學(xué)院高能物理研究所研究員方守賢院士做學(xué)術(shù)報(bào)告《上海質(zhì)子治癌裝備的研制進(jìn)展情況》。

方守賢院士指出，上海應(yīng)用物理所目前在自主研發(fā)制造國產(chǎn)化質(zhì)子設(shè)備，包括緊湊型360度旋轉(zhuǎn)機(jī)架，180度旋轉(zhuǎn)機(jī)架，質(zhì)子直線加速器注入器等。目前的進(jìn)度是，2016年11月安裝，2017年2月12日全部安裝完畢，4月27日注入器出束，開始調(diào)束。2017年計(jì)劃完成主加速器現(xiàn)場安裝好系統(tǒng)聯(lián)調(diào)；計(jì)劃2018年完成旋轉(zhuǎn)治療室調(diào)束，完成設(shè)備度第三方檢測工作。2019年完成固定束、180度旋轉(zhuǎn)機(jī)架的臨床試驗(yàn)。

13、http://mp.weixin.qq.com/s/OT4dazoS16wDR8RFH1phJQ

（[演講視頻]山東省腫瘤醫(yī)院李寶生：食管癌綜合治療及思考 | 山東國際質(zhì)子放療研討會(huì)）

CPTN訊，5月15日，由山東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)和淄博萬杰腫瘤醫(yī)院承辦的“山東（國際）質(zhì)子精準(zhǔn)放療新進(jìn)展研討會(huì)”在萬杰國際大酒店召開。此次會(huì)議正值第46屆PTCOG大會(huì)在淄博萬杰質(zhì)子中心召開10周年之際，共有300余位來自國內(nèi)外的嘉賓參會(huì)。

會(huì)議主要就當(dāng)前質(zhì)子重離子等熱點(diǎn)問題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并研討質(zhì)子治療在肺癌、肝癌、前列腺、兒童腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等治療上的新優(yōu)勢。

山東省腫瘤醫(yī)院副院長李寶生教授做學(xué)術(shù)報(bào)告《食管癌綜合治療及思考》 ，報(bào)告主要分兩部分內(nèi)容：可手術(shù)的食管癌和不可手術(shù)的食管癌。

在可手術(shù)中，新輔助化療VS手術(shù)、新輔助放化療VS手術(shù)、新輔助化療VS新輔助放化療，其中，新輔助放化療？并非所有患者均能從新輔助放化療中獲益；沒有任何方法是新輔助治療唯一標(biāo)準(zhǔn)方案；為應(yīng)對復(fù)雜的患者/腫瘤情況，治療方案的“武器庫”應(yīng)保持多樣性。

在化放綜合不同聯(lián)合方式：19個(gè)RCT，11個(gè)同時(shí)放化療，8個(gè)序貫放化療，同時(shí)放化療死亡率顯著減小，其HR為0.73，絕對生存收益9%，絕對局部復(fù)發(fā)率減少12%，III/IV級(jí)毒副作用明顯增加，序貫放化療未發(fā)生延長生存或提高局部控制率，但毒副作用明顯增加。

報(bào)告指出，未來精準(zhǔn)放療時(shí)代？3D-RT VS． RTST？靶區(qū)？系統(tǒng)治療？