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腦膜瘤可以做質(zhì)子治療嗎?

时间:2018-07-04     作者:淄博萬杰腫瘤醫(yī)院

腦膜瘤的部位:

1、一般部位腦膜瘤:大腦凸面腦膜瘤、失狀竇旁腦膜瘤、鐮旁腦膜瘤、腦室內(nèi)腦膜瘤、多發(fā)腦膜瘤

2、顱底部腦膜瘤:蝶骨嵴腦膜瘤、鞍結節(jié)腦膜瘤、嗅溝腦膜瘤、中顱窩腦膜瘤、橋小腦角腦膜瘤、小腦幕腦膜瘤、巖骨-斜坡腦膜瘤、枕骨大孔腦膜瘤、海綿竇腦膜瘤、眼眶及顱眶溝通腦膜瘤

3、腦膜肉瘤

4、惡性腦膜瘤

腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長慢,病程長。因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤位置不同,還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年人,尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見。顱壓增高癥狀多不明顯,尤其在高齡病人。在CT檢查日益普及的情況下,許多患者僅有輕微頭痛,甚至經(jīng)CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。因腫瘤生長緩慢,所以腫瘤往往長的很大,而臨床癥狀還不嚴重。臨近顱骨的腦膜瘤常可造成骨質(zhì)的變化。

腦膜瘤的治療,一般來說,放療對體積較小的腦膜瘤和手術后殘留或復發(fā)病例療效較好。由于腦膜瘤有一個明顯的邊界,圖像顯示清楚,所以可以精確的確定靶區(qū)范圍。靶區(qū)應包括全部病變組織,如照射范圍不足可能會導致腫瘤復發(fā),但是擴大靶區(qū)邊緣又必然增加了放射性腦水腫的肯能性。只有通過提高定位和擺位的精確度,減少或避免正常腦組織照射來降低并發(fā)癥。

質(zhì)子放射治療時驗證性擺位,機械誤差小于1毫米,因此質(zhì)子放射治療成為腦膜瘤立體定向放射治療的首選治療技術。質(zhì)子治療對于外形不規(guī)則的腫瘤,尤其是海綿竇區(qū)和斜坡等部位的顱底腦膜瘤,有非常優(yōu)越的劑量分布,所以對于直徑大于2厘米,以及形狀不規(guī)則或擠壓到重要神經(jīng)結構的腦膜瘤,質(zhì)子放射治療是比較好的治療技術。


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