腦膜瘤又稱蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮瘤，是原發(fā)于顱內(nèi)腦膜上的腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的15.7%，但在兒童腦瘤中只占3.1%～6.9%。本病好發(fā)生在20～50歲的成年人，其平均發(fā)生年齡為30～33歲，病程平均多在2～3年以上，一般認(rèn)為腫瘤起源于蛛網(wǎng)膜絨毛，故好發(fā)生在靜脈竇附近。其臨床特點(diǎn)因腫瘤部位而各異。腦膜瘤好發(fā)于大腦凸面及矢狀面竇旁占66.5%，后顱凹14%，蝶骨87%，中顱凹4.4%，嗅溝2.3%，鞍區(qū)2.1%。腦膜瘤依據(jù)部位不同，可分成許多種類。下面，就跟著第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科屈延主任一起來看看吧！

1.大腦凸面腦膜瘤：病史一般較長，主要表現(xiàn)為不同程度的頭痛、精神障礙、肢體動(dòng)動(dòng)障礙及視力、視野的改變，約60%患者半年后可出現(xiàn)顱壓增高癥狀，部分患者可出現(xiàn)局部癲癇，面及手抽搐，大發(fā)作不常見。

2.枕骨大孔腦膜瘤：早期表現(xiàn)為頸部疼痛，手和上肢麻木，易被誤診。

3.海綿竇旁腦膜瘤：表現(xiàn)為頭痛、視力視野改變、眼肌麻痹、三叉神經(jīng)一二支分布區(qū)域疼痛。

4.小腦幕腦膜瘤：患側(cè)粗大水平震顫及共濟(jì)失調(diào)、視野障礙等。

5.中顱窩腦膜瘤：表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛、眼球活動(dòng)障礙、眼瞼下垂、復(fù)視、神力下降、同向性偏盲等。

6.腦室內(nèi)腦膜瘤：因在腦室內(nèi)生長，早期神經(jīng)系統(tǒng)功能損害不明顯，就診時(shí)腫瘤多已較大，常表現(xiàn)為頭痛、視乳頭水腫、癲癇、同向性偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱。

7.眼眶及顱眶溝通膜瘤：眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視力下降等。

8.巖骨—斜坡腦膜瘤：常表現(xiàn)為頭痛，但往往不被引起注意，Ⅲ-X顱神經(jīng)受損癥狀明顯。

9.橋小腦角腦膜瘤：此部位腫瘤以聽神經(jīng)瘤多見，占70-80%腦膜瘤，占6-8%，膽脂瘤4-5%，臨床表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、面部麻木、感覺減退、三叉神經(jīng)瘤，走路不穩(wěn)、粗大水平震顫、患側(cè)共濟(jì)失調(diào)。

10.嗅溝腦膜瘤：早期癥狀即有嗅覺逐漸喪失，顱內(nèi)壓增高可引起視力障礙，腫瘤影響額葉功能時(shí)可有興奮、幻覺、妄想、精神淡漠，少數(shù)患者可有癲癇。

11.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤：視力視野障礙，80%以上患者以視力障礙為首發(fā)癥狀；頭痛，少數(shù)患者可出現(xiàn)嗜睡，記憶力減退，焦慮等精神癥狀;有的患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙，如性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等；亦有患者以嗅覺喪失，癲癇、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹為首發(fā)癥狀就診。

12.蝶骨嵴腦膜瘤：腫瘤起源為前床突，可出現(xiàn)視力下降，甚至失明；向眶內(nèi)或眶上侵犯，可出現(xiàn)眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，瞳孔散大；癲癇，精神癥狀、嗅覺障礙等。

13.矢狀竇旁腦膜瘤：瘤體生長緩慢，一般患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，瘤體多已很大，癲癇是本病的首發(fā)癥狀，為局部或大發(fā)作，精神障礙表現(xiàn)為癡呆，情感淡漠或欣快，患者出現(xiàn)性格改變，位于枕葉的矢狀竇旁腦膜瘤可出現(xiàn)視野障礙。