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想要確診肝癌需要做哪些檢查?

时间:2018-07-04     作者:淄博萬杰腫瘤醫(yī)院

1.血液生化檢查 

 

  對于原發(fā)性肝癌,可能出現(xiàn)血液堿性磷酸酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶或膽紅素升高、白蛋白降低等肝臟功能改變以及淋巴細(xì)胞亞群等免疫指標(biāo)的改變,這就是一種肝癌的檢查。

 

 2.腫瘤標(biāo)志物檢查 

 

  AFP(甲胎蛋白)是肝癌的檢查中最好的腫瘤標(biāo)記。AFP400ng/mL一個月;或AFP200ng/mL持續(xù)二個月,排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,高度警惕肝癌,應(yīng)通過影像學(xué)檢查確診。

 

 3.影像學(xué)檢查

 

   腹部超聲掃描:超聲掃描無創(chuàng)、方便、經(jīng)濟(jì),可用于對高危人群的篩查。術(shù)中超聲可以發(fā)現(xiàn)小病灶及判斷腫瘤與血管的關(guān)系。超聲導(dǎo)引下穿刺活檢可以直接獲取組織學(xué)診斷。

 

   CT檢查:目前是肝癌診斷和鑒別診斷最重要的影像肝癌的檢查方法。用來觀察肝癌形態(tài)及血供狀況、肝癌的檢出、定性、分期以及肝癌治療后復(fù)查。而平掃價值有限,可用來觀察脂肪變、出血和碘油栓塞后沉積情況。增強(qiáng)掃描應(yīng)視為常規(guī),可行直接增強(qiáng)掃描,視情況需要加掃平掃。

 

   MRI檢查:是肝癌影像診斷的有力補(bǔ)充,隨著磁共振技術(shù)的發(fā)展越來越重要。對脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌檢出及定性、肝癌介入治療后腫瘤殘留及復(fù)發(fā)的判斷具有優(yōu)勢。MRI平掃組織分辯率高,可對病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,增強(qiáng)掃描可了解腫瘤的血供情況,平掃與增強(qiáng)掃描結(jié)合更有助于肝癌的診斷。 

 

  選擇性血管造影:曾經(jīng)對評估肝細(xì)胞肝癌有關(guān)鍵性作用,但隨著螺旋CT,特別是多排螺旋CT及MR動態(tài)增強(qiáng)掃描的臨床應(yīng)用,選擇性血管造影對肝癌的診斷價值逐漸被替代,目前其主要價值為經(jīng)動脈化療及栓塞治療。 

 

  ECT有助于肝癌骨轉(zhuǎn)移的診斷。

 

   4.病理學(xué)檢查   這種肝癌的檢查是腹腔鏡和經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢,不建議作為常規(guī),在有適應(yīng)證的情況下,可在有條件的醫(yī)院或上級醫(yī)院分別采用以協(xié)助診斷。

 

  以上內(nèi)容就是萬杰腫瘤醫(yī)院專家為大家所介紹的肝癌的檢查方法,大家要注意一下,希望能對您有所幫助,如您對肝癌的檢查方法還有其他疑問,請咨詢在線專家,專家將為您作出詳細(xì)解答。


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