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鼻咽癌的特性时间:2018-07-04 作者:淄博萬杰腫瘤醫(yī)院 鼻咽癌 是發(fā)生在鼻咽腔后方及咽部上方部位的惡性腫瘤,是我國常見腫瘤之一。其特點(diǎn)是發(fā)病隱匿,早期癥狀不明顯,一旦有了明顯的自覺癥狀,往往已進(jìn)入中晚期,難以救治。早期鼻咽癌經(jīng)過及時合理治療,以下是鼻咽癌的幾個特性。 ⒈有明顯的地區(qū)聚集性 鼻咽癌在世界各國均有發(fā)生,但其發(fā)病率高低差別很大,在歐美、大洋洲、拉美國家很少見,我國和東南亞的馬來西亞、印尼、泰國、越南較多見。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,世界上80%的鼻咽癌發(fā)生在中國,中國的廣東、廣西、湖南、福建、江西、海南等省(區(qū))屬于高發(fā)區(qū),廣東省發(fā)病率比較高,故又著稱“廣東癌”,這是唯一以地區(qū)命名的腫瘤。 ⒉有集中的高發(fā)人群 鼻咽癌多發(fā)生在黃種人,在白人及黑人中很少見,長期移居在國外的中國人的發(fā)病率仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)氐耐鈬耍陀谧婕用,移民后的第二代及第三代的發(fā)病率低于其父輩和祖輩,但高于當(dāng)?shù)厝。帶有中國血統(tǒng)的混血人的發(fā)病率也高于其他血統(tǒng)的人,但低于純中國血統(tǒng)的人。 ⒊有男女性別的偏向性 鼻咽癌多侵犯男性,男性的發(fā)病率比女性高2~3倍,個別地區(qū)高10倍,但在40歲以下的青壯年中男女發(fā)病率幾乎相等,40歲以上男性發(fā)病率明顯高于女性,尤其老年人男女差別更大。 ⒋年齡有別 鼻咽癌多侵害中老年人,兒童及青少年少見,30歲開始發(fā)病率急劇上升,40~60歲是發(fā)病高峰,65歲以后發(fā)病率開始逐漸下降。在我國廣東、廣西等高發(fā)區(qū)其發(fā)病高峰年齡可提前10~20年,移民到美國的華人發(fā)病高峰年齡比白人及黑人早10歲。 ⒌有腫瘤遺傳易感性 鼻咽癌病人的一級親屬中患這種病的風(fēng)險比正常人的親屬高十幾倍。鼻咽癌病人也多有患本病的家族史。高低發(fā)區(qū)的兩種居民通婚后生下的后代及混血人發(fā)病率低于祖輩,有家族及種族聚集現(xiàn)象,可見鼻咽癌有一定的遺傳性,但也與共同的生活因素及環(huán)境因素有關(guān)。 ⒍環(huán)境污染因素的復(fù)雜性 環(huán)境中的各種污染物及化學(xué)致癌劑也是本病的致癌及促癌因素,其種類繁多而復(fù)雜,如長期在污染嚴(yán)重的環(huán)境中工作及生活增加患鼻咽癌的危險性,環(huán)境致癌因素的作用機(jī)制很復(fù)雜,一般認(rèn)為是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果。 ⒎不良生活習(xí)慣 大量吸煙、長期吃咸魚及腌菜是重要致癌或促癌因素,煙草中含有多種致癌物,吸煙可引起 肺癌 、 食管癌 、口腔癌、鼻咽癌等多種 癌癥 。有人報告50%~70%的鼻咽癌與吸煙有關(guān),被動吸煙同樣受害。腌菜及咸魚中含有致癌作用的亞硝胺類化合物,開始吃的年齡越早、吃的越多,危害性越大。 ⒏與EB病毒感染有相關(guān)性 調(diào)查發(fā)現(xiàn),高發(fā)區(qū)3~5歲兒童90%感染了EB病毒。曾對1006例鼻咽癌病人的血清免疫檢測發(fā)現(xiàn)病毒抗體陽性率為90.9%,其他腫瘤病人僅6.0%,正常人為0.6~2.7%,EB病毒感染率與鼻咽癌發(fā)病率有密切相關(guān)性。 ⒐早期癥狀的隱匿性 鼻咽癌早期癥狀隱匿,自己不易察覺,大約有一半的病人病灶轉(zhuǎn)移到頸部或顱腦內(nèi)出現(xiàn)了頸部腫塊或有了神經(jīng)壓迫癥狀,才到醫(yī)院就診,一旦確診很快就進(jìn)入晚期,所以警惕蛛絲馬跡的早期征兆至關(guān)重要。其早期征兆及信號有:無原因的輕微單側(cè)鼻塞并有逐漸加重趨勢,無原因的涕血、鼻出血、聽力下降,有 耳鳴 音、頭暈、單側(cè)味覺減退、聲音嘶啞、發(fā)音有改變、嗆咳、持續(xù)性輕微偏頭痛、眼球突出、復(fù)視,頸部有無痛性腫塊等,一般情況下一種或多種征兆存在2周以上無好轉(zhuǎn),應(yīng)高度重視。 由此可知出生在我國南方的30歲以上中老年男性居民,有吸煙、吃咸魚及腌菜等不良習(xí)慣的人,EB病毒感染者,環(huán)境污染物長期接觸者是重點(diǎn)高危人群,應(yīng)定期體檢,一旦有征兆立即就診。 |
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