一、 腦和脊髓腫瘤

1、腦良惡性腫瘤：包括腦(脊)膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、垂體瘤、腦膠質(zhì)瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等；

2、顱底：脊索瘤和軟骨肉瘤；

3、腦血管疾�。耗X動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等；

4、其他腦部疾�。喊d癇、帕金森氏病、三叉神經(jīng)痛；

二、眼部病變：脈絡(luò)膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜黃斑變性、眼眶腫瘤；

三、頭頸部腫瘤：鼻咽癌(原發(fā)、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶)、口咽癌；

四、 胸腹部腫瘤：肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、縱隔腫瘤及腹腔后腫瘤等；

五、盆腔腫瘤：前列腺癌、子宮腫瘤、卵巢癌、脊索瘤、軟骨瘤；

六、兒科腫瘤：髓母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤及其它腦脊髓腫瘤。眼及眼眶腫瘤、顱底和脊柱肉瘤、淋巴瘤、腹盆腔腫瘤。

二、質(zhì)子治療適用人群

所有適合放療的腫瘤患者都是質(zhì)子治療的適應(yīng)人群，尤其對(duì)于早期腫瘤患者，質(zhì)子治療的五年生存率達(dá)到80%以上。由于兒童放射線敏感性高于成人，傳統(tǒng)的放射治療會(huì)造成兒童肝臟、腎臟、脊髓、卵巢或睪丸等重要器官的放射性損傷。質(zhì)子治療可以通過(guò)精確“定向 定點(diǎn)爆破”技術(shù)，使重要器官和組織免受損傷，從而解決了兒童患者放射治療中的難題。對(duì)于有重要器官包繞的腫瘤來(lái)說(shuō)，質(zhì)子治療也 顯示了極大的優(yōu)越性。質(zhì)子放射治療在未來(lái)20-30年內(nèi)將會(huì)成為腫瘤放射治療的主流治療手段。

     2004年12月18日，萬(wàn)杰質(zhì)子中心成功對(duì)第一例患者進(jìn)行了質(zhì)子治療，到目前已治療包括脊索瘤、肝癌、前列腺癌、肺癌、鼻咽癌等患者1000多例。許多國(guó)外患者如丹麥、荷蘭、俄羅斯、馬來(lái)西亞、新加坡、菲律賓和港臺(tái)地區(qū)的患者也慕名前來(lái)治療。

質(zhì)子治療中心建議，符合下述重點(diǎn)適應(yīng)征的患者，應(yīng)盡可能選擇質(zhì)子放射治療技術(shù)，以獲得更好的腫瘤控制及更少的放射治療副作用，長(zhǎng)期評(píng)估會(huì)取得更好的治療效果并能節(jié)省總體的治療費(fèi)用。

1.兒童腫瘤患者：與成人相比，兒童腫瘤能夠耐受放療劑量的閾值較低，傳統(tǒng)的放射治療會(huì)造成兒童肝臟、腎臟、脊髓等重要器官和組織的放射性損傷，其正常組織受到輻射可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常。質(zhì)子治療不僅可以精確控制放射劑量，減少對(duì)正常組織的輻射，還可以防止發(fā)生如發(fā)育遲緩、激素不足、骨髓抑制等并發(fā)癥，降低腫瘤復(fù)發(fā)率和對(duì)兒童智力的不良影響。目前，針對(duì)兒童及青少年腫瘤患者，以質(zhì)子治療來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)放射治療已經(jīng)成為國(guó)際醫(yī)學(xué)界的一致共識(shí)。

2.高齡腫瘤患者：老年人腫瘤患者往往合并多種慢性疾病,確診腫瘤時(shí)又以中晚期居多,使得治療困難增大。同時(shí)老年人體質(zhì)普遍較弱，因此不適合接收手術(shù)和傳統(tǒng)放化療。質(zhì)子治療具有良好的物理特性，劑量分布均勻、準(zhǔn)確性極高，在治療中對(duì)老年腫瘤細(xì)胞周圍的健康組織影響極小，可以更大程度的減輕患者在治療過(guò)程中的痛苦，治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)且效果明顯。

3.不能/不愿手術(shù)患者：很多患者的腫瘤生長(zhǎng)部位毗鄰重要臟器或組織結(jié)構(gòu)，或因身體、心理等問(wèn)題，不能或者不想選擇手術(shù)治療，這種情況下可以通過(guò)選擇質(zhì)子治療達(dá)到良好的治療效果。質(zhì)子治療能在有效破壞腫瘤的同時(shí)，保護(hù)人體重要器官的結(jié)構(gòu)和功能，這在手術(shù)和傳統(tǒng)放射治療中是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。

4.放療失效患者：傳統(tǒng)放射治療的療效取決于放射敏感性，很多腫瘤（如纖維肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤、尤文氏肉瘤等各種骨及軟組織肉瘤）由于細(xì)胞分化程度高、體積大、瘤內(nèi)乏氧等原因造成放射敏感性低，即使接受傳統(tǒng)放療也很難取得良好的治療效果。質(zhì)子治療區(qū)別于傳統(tǒng)放療的放射生物學(xué)特性，使得它對(duì)常規(guī)放療不敏感，包括放療抵抗的病灶和乏氧的病灶，均有相當(dāng)?shù)拿舾行裕�可以幫助患者達(dá)到良好的治療效果。

5.放療復(fù)發(fā)患者：在常規(guī)放射治療中，人體正常組織具有一定的耐受量，超過(guò)規(guī)定的耐受量將會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此對(duì)于常規(guī)放射治療后腫瘤殘留或復(fù)發(fā)的患者，如果再程放射治療可能導(dǎo)致截癱、骨和神經(jīng)壞死、消化道穿孔和大出血等致死性并發(fā)癥。由于質(zhì)子治療擁有特殊的“布拉格峰”效應(yīng)，可以在精確控制下攝入人體，將能量準(zhǔn)確地釋放到病變部位，避開(kāi)人體正常組織，有效減少繼發(fā)性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)以及各種治療副作用。

6.需要保全器官功能和顏面外觀的患者：對(duì)于很多罹患頭頸部腫瘤（如口腔癌、鼻咽癌、眼部腫瘤等）的生殖系統(tǒng)腫瘤（乳腺癌、卵巢癌、陰莖癌等）的患者，傳統(tǒng)的手術(shù)和放射治療往往會(huì)破壞器官完整性、遺留疤痕，對(duì)患者的心理造成嚴(yán)重的傷害和影響。這些患者可以選擇質(zhì)子治療技術(shù)，由于質(zhì)子治療具有無(wú)創(chuàng)、安全、副作用小等優(yōu)勢(shì)，不僅可以根治腫瘤，還可以幫助患者保持較好的頭面部外觀及重要器官的完整功能。

三、質(zhì)子治療的禁忌癥

1．孕婦腫瘤患者；

2．血液系統(tǒng)腫瘤患者（白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）；

3、惡病質(zhì)腫瘤患者。

在實(shí)際臨床診斷和治療中，質(zhì)子治療中心將對(duì)每一個(gè)患者進(jìn)行全面專業(yè)的評(píng)估，以確定患者是否適合質(zhì)子治療，以及質(zhì)子治療是否是該患者現(xiàn)階段最優(yōu)的治療方案選擇。