淄博萬杰腫瘤醫(yī)院關(guān)愛天使--兒童腫瘤救助項目

質(zhì)子治療的優(yōu)勢與適應(yīng)癥
質(zhì)子治療有非常優(yōu)越的物理劑量分布，與傳統(tǒng)放射治療不同的是，質(zhì)子治療可以在腫瘤區(qū)域形成“定點爆破”一樣的高放射劑量區(qū)，而同時使腫瘤周圍正常組織不受或少受照射，因此可以降低放療或放化療聯(lián)合治療造成的胃腸道、肝臟、腎臟以及脊髓的早、晚期副反應(yīng)，同時可以提高腫瘤照射劑量來達(dá)到更高腫瘤控制率的目的。質(zhì)子治療適應(yīng)癥：a. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和良性疾病：髓母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、室管膜瘤、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等b. 顱底腫瘤：脊索瘤、軟骨肉瘤等c. 頭頸部腫瘤：鼻咽癌、口咽癌、喉癌、腺樣囊性癌等d. 胸部腫瘤：肺癌、食道癌、胸腺癌、乳腺癌等e. 腹盆腔腫瘤：肝臟腫瘤、胰腺癌、復(fù)發(fā)直腸癌、前列腺癌、宮頸癌及其它不能切除的盆腔腫瘤等。f. 眼部腫瘤：脈絡(luò)膜黑色素瘤、眼眶腫瘤等。g. 其它部位腫瘤：四肢骨和軟組織肉瘤等。不適合質(zhì)子治療的腫瘤：1、腫瘤患者3歲以下（低危）2、空腔臟器腫瘤3、血液系統(tǒng)腫瘤

 質(zhì)子治療癌癥主要優(yōu)點：

腫瘤鄰近重要器官，腫瘤患者亦可獲得最好的療效，而重要器官可受到保護(hù)；若腫瘤復(fù)發(fā)，患者還有再次接受質(zhì)子治療的機會；顯著減少短期及長期副作用；提升癌癥患者的生活質(zhì)量；明顯減少對發(fā)育中的少年兒童患者生長發(fā)育的影響；明顯減少次發(fā)性癌癥的風(fēng)險 。

前列腺癌

研究顯示，質(zhì)子治療可使患者5年總生存率整體提高4.9%，膀胱受量減少35%，直腸受量減少59%。質(zhì)子治療后，報告生活質(zhì)量不受影響的患者數(shù)量是其他治療的兩倍，如手術(shù)、傳統(tǒng)放療和短程放療。質(zhì)子治療還可使腸道長期(2年以上)中重度副作用發(fā)生率降低50%，二次惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險降低42%，并且顯著減少胃腸道、生殖泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)或其他并發(fā)癥。

乳腺癌

與調(diào)強放療(IMRT)相比，質(zhì)子治療的心臟總體受量減少8-18倍，心臟臨床顯著照射劑量減少50%，不同年齡患者心臟病或其他冠脈事件相對風(fēng)險降低50-83%。治療5年后，97%的部分乳腺照射患者無乳腺癌復(fù)發(fā)，90%的患者乳房重塑效果理想。

肺癌

質(zhì)子治療后，3級食管炎發(fā)生率相對降低56%，復(fù)發(fā)相對風(fēng)險降低50%。質(zhì)子治療可在提高腫瘤照射劑量的同時減少副作用，患者的5年總生存期相對提高64%。

腦部/頭頸部

質(zhì)子治療可使鼻咽癌和口咽癌患者飼管使用風(fēng)險分別降低45%和27%；鼻腔和鼻竇腫瘤患者相對5年無病生存率可提高44%；對于脊索瘤患者，疾病控制率總體提高50%，質(zhì)子治療后前3個月患者發(fā)生的副作用更少，能夠更快恢復(fù)功能，并且二次腫瘤發(fā)生風(fēng)險降低50%。

質(zhì)子重離子放射治療頭頸部腫瘤的優(yōu)勢？

一、療效提高：常規(guī)光子放射不敏感的病理類型或腫瘤部位周圍正常組織復(fù)雜1.病理類型：惡性黑色素瘤；腺樣囊性癌；脊索瘤/軟骨肉瘤；軟組織肉瘤；放療后復(fù)發(fā)2.解剖部位復(fù)雜：鼻腔鼻竇惡性腫瘤3.質(zhì)子/重離子放射可以改善療效，提高生存率二、毒副反應(yīng)下降：常規(guī)光子放射較敏感且長期生存概率高的病理類型（鱗癌）1.鼻咽癌：口咽癌；喉癌；下咽癌；術(shù)后放療2.尤其適合偏一側(cè)的腫瘤：如腮腺腫瘤、頜下腺腫瘤3.質(zhì)子、重離子放射治療可降低周圍正常組織劑量，從而減少毒副反應(yīng)的發(fā)生率和程度，有助于長期生存患者具有良好的生存質(zhì)量復(fù)發(fā)鼻咽癌的質(zhì)子治療優(yōu)勢：

目前，放射治療是鼻咽癌唯一的根治性手段，但約有10%的鼻咽癌患者，在完成根治性治療后，可能出現(xiàn)局部即鼻咽部的腫瘤復(fù)發(fā)，再次光子放療較不敏感，腫瘤控制的效果也更為局限，即使采用光子IMRT（調(diào)強放療）再次放療，超過60%的患者仍可能出現(xiàn)不同級別的鼻咽黏膜損傷，腮腺損傷，顳頜關(guān)節(jié)損傷。而質(zhì)子特有在物理學(xué)優(yōu)勢，給復(fù)發(fā)鼻咽癌患者帶來了新的治療機會。

食管癌

接受質(zhì)子治療的食管癌患者其平均住院時間可縮短3-4天，肺部并發(fā)癥整體降低5.1-22.8%，傷口并發(fā)癥相對降低68%。

直腸/肛門腫瘤

質(zhì)子治療可使直腸/肛門腫瘤患者重要器官的受量降低50%以上，包括骨髓。

肝癌

質(zhì)子治療可使肝癌(肝細(xì)胞癌)患者的總生存率(2年)提高58%。

膽管癌

質(zhì)子治療可使膽管癌患者的總生存期(4年)提高54%。

其他可獲益于質(zhì)子治療的腫瘤類型包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤、眼部腫瘤和良性病變、胸部腫瘤和非小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、膀胱癌、宮頸癌、骨腫瘤、肉瘤(軟組織)以及兒童腫瘤等。

世界公認(rèn)的腫瘤治療最尖端技術(shù)，360度旋轉(zhuǎn)束治療室，大宗病例治療經(jīng)驗！局控率高達(dá)95%以上！

2004年12月治療第一例腫瘤患者，目前已治3000余例各類腫瘤患者。

質(zhì)子治療占優(yōu)勢的兒童腫瘤：

結(jié)果顯示，2019-2020年全國新發(fā)腫瘤患兒中，排名前三位的癌種分別為白血�。�32.89%）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（15.18%）和淋巴瘤（9.71%）。在新發(fā)腫瘤患兒各年齡組占比中，最高的是1~4歲組（30.59%），其次是5~9歲組（22.81%）和10~14歲組（20.79%），小于1歲組最低（7.03%）。

《年報(2022)》以 2010年全國第六次人口普查的0~19歲人口構(gòu)成作為標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)，使用分層等比例推算法，對我國兒童腫瘤發(fā)病率進(jìn)行了估算。結(jié)果顯示，我國2019-2020年兒童腫瘤平均發(fā)病率為125.72/百萬。男孩發(fā)病率排名前三位的癌種依次為白血�。�41.85/百萬）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（19.84/百萬）、淋巴瘤（15.43/百萬）。女孩發(fā)病率排名前三位的癌種依次為白血病（33.65/百萬）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（17.37/百萬）、惡性上皮腫瘤和黑色素瘤（17.02/百萬）。

在治療患有癌癥的兒童時，我們始終將減輕副作用作為一個優(yōu)先考慮因素。得益于其精準(zhǔn)性，質(zhì)子治療成為兒童癌癥治療的最佳之選。這種療法效果顯著，對腫瘤周圍器官和組織的損害小，最大程度地減少了副作用，如發(fā)育遲緩、聽力喪失、唾液腺損傷、激素缺乏等。

兒童腫瘤的治療，特別是兒童實體瘤，質(zhì)子治療是首選方案，因為兒童的正常組織受到照射，大概率會導(dǎo)致生長發(fā)育出現(xiàn)異常。與常規(guī)X-ray放療相比，采用質(zhì)子治療不僅可以精確控制放射劑量，減少正常組織的輻射，還可以防止發(fā)生并發(fā)癥，如發(fā)育遲緩、激素不足、骨髓抑制等，降低繼發(fā)腫瘤的發(fā)生率，明顯降低對兒童智力的不良影響。

質(zhì)子治療占優(yōu)勢的兒童腫瘤類型包括低級別膠質(zhì)瘤、視覺通路腫瘤、生殖細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、脊索瘤/軟骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、尤文氏肉瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、畸胎瘤。

質(zhì)子治療腫瘤分布：

1、頭頸部腫瘤：腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤、垂體腫瘤、顱底脊索瘤、顱底軟骨肉瘤、前庭神經(jīng)鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻竇惡性腫瘤、腮腺惡性腫瘤、口咽癌、口腔惡性腫瘤、腺樣囊性癌、惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、血管外皮瘤、復(fù)發(fā)性頭頸部惡性腫瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、面部纖維肉瘤、海綿狀血管瘤、顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙齦癌、骨巨細(xì)胞瘤、喉癌、淋巴瘤  原始神經(jīng)外胚層腫瘤PNET、血管周圍細(xì)胞瘤。

2、胸部腫瘤：肺癌、惡性縱膈腫瘤包括惡性胸腺瘤、惡性胸壁腫瘤、惡性胸膜間皮瘤、肺部轉(zhuǎn)移腫瘤、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤、纖維瘤病、食道癌、賁門癌、乳腺癌、上皮樣肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

3、腹部 盆腔及其他部位腫瘤：肝癌、膽囊癌、膽管癌、肝外膽管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、脊髓腫瘤、骶尾部脊索瘤/軟骨肉瘤、骨腫瘤、腎癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、軟組織肉瘤、復(fù)發(fā)性腹盆腔腫瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤PNET。

質(zhì)子放療統(tǒng)計結(jié)果：

截止到2019年淄博岜山萬杰醫(yī)院質(zhì)子中心對治療的3000例（以腫瘤Ⅰ、Ⅱ期為樣本）腫瘤患者進(jìn)行質(zhì)子治療效果統(tǒng)計，部分統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下: 

1、非小細(xì)胞肺癌一年局部控制率95 %，5年總生存率61.7 %；

2、肝癌一年局部控制率為94.1%，一年的總生存率為88.2%，五年總生存率65.3%；

3、胰頭癌1年局部控制率45%，3年總生存率30%；

4、腦膜瘤1年局部控制率98%，3年局部控制率95%，五年局部控制率85%；

5、脊索瘤1年局部控制率97.8 %，3年總生存率88%，5年總生存率75.5 %,10年總生存率46%；

6、星型膠質(zhì)細(xì)胞瘤， 5年總生存率85%；間變型星形細(xì)胞瘤， 5年總生存率51%。

淄博萬杰腫瘤醫(yī)院是由岜山集團(tuán)投資建設(shè)的非營利性三級綜合醫(yī)院，是省、市、區(qū)三級醫(yī)療保險定點醫(yī)院、商業(yè)保險定點醫(yī)院。院內(nèi)設(shè)有山東萬杰腫瘤研究所、山東萬杰癲癇病研究所、山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所淄博分所、淄博萬杰中醫(yī)藥研究所等科研機構(gòu)，是中華中醫(yī)藥學(xué)會“中藥特色劑型傳承創(chuàng)新推廣基地”，設(shè)有國醫(yī)大師金世元工作室等。全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，山東省第一批中藥炮制技術(shù)傳承示范基地、淄博市首批中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。在醫(yī)院創(chuàng)辦人孫啟玉先生提出的“視年長者為父母，視同齡者為兄妹、視年幼者為子女”的三視服務(wù)宗旨指導(dǎo)下，醫(yī)院經(jīng)過不斷努力發(fā)展，已成為以腫瘤精確放射治療為主，集手術(shù)治療、化療、心理治療、生物治療、中醫(yī)藥綜合治療于一體的高科技醫(yī)院。

關(guān)愛天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報名流程如下：

1·咨詢電話：

救助辦公室：0533-4916222

救助辦公室主任：蔣主任13805334429

2·報名方式：

本次報名方式僅限線上小程序，您可以關(guān)注“關(guān)愛天使質(zhì)子治療”小程序了解項目詳情，進(jìn)行項目報名或統(tǒng)一報名口（微信掃碼）：

3·救助流程：

3.1、專家組對患者進(jìn)行線下會診，符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費用為質(zhì)子治療費。

3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費質(zhì)子治療（篩選條件以提交報名成功時間為準(zhǔn)）。