疾病介紹

脊索瘤是一種生長緩慢的局部侵襲性癌癥，起源于原始脊索的殘余。顱底脊索瘤的首要治療方法是神經(jīng)外科手術(shù)。特別是在殘留或復(fù)發(fā)脊索瘤的情況下經(jīng)常選擇伽瑪?shù)斗派渫饪?/span>(GKS)治療。本研究的目的旨在評估接受GKS治療的顱底脊索瘤患者的預(yù)后。Ribbert在1894年首次描述了脊索瘤這個(gè)術(shù)語，它的罕見發(fā)病率約為0.1 / 10萬人。

脊索瘤起源于原始脊索的殘余，其特征是生長緩慢和局部侵襲性，在成人中比兒童更為常見，大多數(shù)診斷發(fā)生在40至60歲之間。脊索瘤常發(fā)生在顱底區(qū)(35%)、骶尾骨區(qū)(50%)和椎體區(qū)(15%)[the skull base region (35%), the sacrococcygeal region (50%), and the vertebrae region (15%) ]。

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脊索瘤分類

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類系統(tǒng)，脊索瘤分為3種不同的類型:

常規(guī)脊索瘤(軟骨樣脊索瘤)去分化脊索瘤低分化脊索瘤

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脊索瘤治療

未經(jīng)治療的脊索瘤患者預(yù)后較差，平均生存期<1年。雖然神經(jīng)外科治療無疑是顱底脊索瘤的一線治療選擇，但由于腫瘤侵入顱底，且其位置與眾多重要結(jié)構(gòu)相鄰，腫瘤復(fù)發(fā)率高，通常難以實(shí)現(xiàn)全切除術(shù)。化療和常規(guī)低劑量放療對該腫瘤不敏感。

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典型病例

患者，男，21歲

于2019年8月無明顯誘因出現(xiàn)左手食指、中指、環(huán)指及小指麻木，無頭暈、頭痛，無發(fā)熱、咳嗽，無肢體無力，給予中醫(yī)理療，效果不佳。

2020年1月無明顯誘因出現(xiàn)右手麻木伴雙下肢無力，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱MR未見明顯異常，后行頸椎MR提示C2-5椎管內(nèi)占位，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù)治療。

2020年2月出現(xiàn)頸部疼痛難忍，由首都某醫(yī)院急診收入神經(jīng)外科，完善相關(guān)檢查后，在全麻下行“頸后正中入路椎管腫瘤探查切除術(shù)+頸后路釘棒固定術(shù)”，術(shù)程順利，后帶氣管插管安返ICU病房，術(shù)后病理示：（C3-C5椎管內(nèi)硬膜外）脊索瘤（經(jīng)典型）。術(shù)后未行其他治療。

2020年4月為行術(shù)后質(zhì)子放療來我院，門診以“椎管內(nèi)惡性腫瘤”收入我院。

經(jīng)質(zhì)子治療專家組會診，首選質(zhì)子治療。

關(guān)愛天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報(bào)名流程如下：

1·咨詢電話：

救助辦公室：0533-4916222

救助辦公室主任：蔣主任13805334429

2·報(bào)名方式：

本次報(bào)名方式僅限線上小程序，您可以關(guān)注“關(guān)愛天使質(zhì)子治療”小程序了解項(xiàng)目詳情，進(jìn)行項(xiàng)目報(bào)名或統(tǒng)一報(bào)名口（微信掃碼）：

3·救助流程：

3.1、專家組對患者進(jìn)行線下會診，符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。

3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療（篩選條件以提交報(bào)名成功時(shí)間為準(zhǔn)）。