ⅣA期子宮內(nèi)膜癌質(zhì)子治療后10個(gè)月腫瘤明顯縮小

子宮內(nèi)膜癌疾病簡(jiǎn)述

子宮內(nèi)膜癌(carcinoma of the endometrium），又稱為子宮體癌（carcinoma of the corpus uteri）、宮體癌，是婦科常見(jiàn)的惡性腫瘤。子宮內(nèi)膜癌可發(fā)生與任何年齡,平均年齡55歲左右,發(fā)病高峰年齡為55～60歲。50%～70%在絕經(jīng)后發(fā)病。在中國(guó)子宮體癌的發(fā)病率，僅次于子宮頸癌及卵巢癌而居女性生殖器官惡性腫瘤的第3位。近年發(fā)病率有不斷上升趨勢(shì)。腫瘤組織起源于內(nèi)膜腺體者稱為子宮內(nèi)膜樣腺癌,約占子宮體癌的80%。

治療：子宮內(nèi)膜癌的治療原則，應(yīng)根據(jù)臨床分期、癌細(xì)胞的分化程度，患者周身情況等因素綜合考慮決定。
當(dāng)前治療方式有：手術(shù)治療、X射線、質(zhì)子射線放射治療、放療加手術(shù)治療、孕激素治療、抗雌激素治療、化療、中醫(yī)治療。

典型病例患者情況

患者病歷

患者 女 55歲

2021.10無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行彩超檢查，提示子宮內(nèi)膜增厚，并行刮宮病理示：子宮內(nèi)膜樣腺癌，HPV均陰性。建議行手術(shù)治療，患者表示拒絕，自行口服中藥保守治療。

2022年9月初，患者出現(xiàn)腰部脹痛不適及肛門下垂感，至9月中旬就診某醫(yī)院行婦科彩超提示子宮內(nèi)膜增厚（待排占位性病變）；雙側(cè)附件區(qū)實(shí)液性包塊；盆腔積液。并行宮頸活檢提示腺癌，不除外子宮內(nèi)膜癌，病情較前明顯進(jìn)展。

9月21日就診某醫(yī)院行全腹增強(qiáng)CT提示子宮及雙側(cè)附件占位病變，直腸及膀胱可疑受累�？紤]患者腫瘤且侵犯范圍較大，并結(jié)合其病理結(jié)果，建議先行化療數(shù)周期后，再行手術(shù)治療。

2022年09月28開(kāi)始行1周期化療，用藥：“白蛋白紫杉醇+卡鉑”具體用量不詳。化療結(jié)束后患者骨髓抑制1度、消化道反應(yīng)2度經(jīng)對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)出院。

2022年10月因無(wú)法耐受化療副反應(yīng)，為行質(zhì)子射線放療遂來(lái)我院就診�，F(xiàn)為針對(duì)腫瘤行進(jìn)一步放療。經(jīng)質(zhì)子治療專家組會(huì)診，患者病理明確診斷：子宮內(nèi)膜癌ⅣA期（T4N0M0）依據(jù)質(zhì)子治療適應(yīng)癥，可行質(zhì)子放射治療。

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3·救助流程：

3.1、專家組對(duì)患者進(jìn)行線下會(huì)診，符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會(huì)診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。

3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療（篩選條件以提交報(bào)名成功時(shí)間為準(zhǔn)）。