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兒童視神經(jīng)膠質(zhì)瘤與質(zhì)子治療时间:2018-06-27 作者:淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院【转载】 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是起源于視神經(jīng)、視交叉或交叉后視束的低度惡性的星形細(xì)胞瘤。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤約占全部顱內(nèi)腫瘤的1%-5%,雖然相當(dāng)罕見,但仍是常見的視神經(jīng)原發(fā)性腫瘤,也是兒童神經(jīng)腫瘤的重要組成部分。在大多數(shù)情況下,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤發(fā)生于兒童,10歲前占60%。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的常見癥狀有視力損害、視野缺損,頭痛甚至伴有嘔吐,內(nèi)分泌紊亂等。 兒童常為前部病變,直接累計(jì)框內(nèi)視神經(jīng),一般均有視力減退、眼球突出和視乳頭水腫或萎縮。其他如斜視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和皮膚棕色素斑也常有發(fā)現(xiàn)。 治療主要是手術(shù)切除、化療和放療。手術(shù)將腫瘤組織切除是大部分患者的愿望,但是對(duì)于部分患者,病變與周圍組織界限不清,如視束、丘腦、腦干等,這時(shí)切除將會(huì)累及正常組織,將會(huì)對(duì)患者今后的視力、智力等帶來(lái)不良影響,甚至增加術(shù)后并發(fā)癥。而化療帶來(lái)的副作用更大,腎功能低下,血小板減少,聽力喪失等。 放療是兒童腫瘤的首選方法,不開刀,不流血。但是普通放療會(huì)影響認(rèn)知功能發(fā)育,出現(xiàn)學(xué)習(xí)和行為障礙,有的甚至可能導(dǎo)致視覺和內(nèi)分泌紊亂,同時(shí)放療的副作用也很明顯,如局部皮膚刺激,第二新生物產(chǎn)生等。這對(duì)于發(fā)育中的兒童來(lái)說(shuō),都是非常關(guān)鍵的。 質(zhì)子治療兒童視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的優(yōu)勢(shì) 而質(zhì)子治療作為立體定向精準(zhǔn)放療手段,可以彌補(bǔ)普通放療、手術(shù)和化療的不足,減少毒副作用的產(chǎn)生。利用立體定向框架,集中照射劑量給腫瘤部位,質(zhì)子以其獨(dú)有的物理特性,在腫瘤部位形成Bragg峰,腫瘤部位接受最大照射劑量的同時(shí)其他部位接受極小的照射量甚至不接受照射。這樣可以減少對(duì)視神經(jīng)的毒性作用和放療引起的內(nèi)分泌障礙,最大程度的保護(hù)正常組織不被損害,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。 據(jù)世界多個(gè)質(zhì)子治療中心的臨床跟蹤治療效果數(shù)據(jù)顯示,質(zhì)子治療后患者的5年生存率可達(dá)85%,這樣的治療手段既可以消除腫瘤,又可以保護(hù)視力、內(nèi)分泌系統(tǒng)不被破壞,這對(duì)于患者,尤其是發(fā)育中的兒童,是一大福音。 淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院,作為世界第四家擁有質(zhì)子治療系統(tǒng)的醫(yī)院,不僅填補(bǔ)了我國(guó)質(zhì)子在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的空白,同時(shí)萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子治療中心還聘請(qǐng)了多位世界質(zhì)子專家,多年來(lái)憑借和世界各地質(zhì)子中心相互學(xué)術(shù)交流,萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子治療中心正成為世界質(zhì)子應(yīng)用重要的技術(shù)中心,目前利用質(zhì)子治療視神經(jīng)膠質(zhì)瘤不僅讓中國(guó)兒童患者受益,同時(shí)萬(wàn)杰質(zhì)子治療中心還為世界各地的視神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者提供了醫(yī)療服務(wù)。 |