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鼻咽癌的特性

时间:2018-06-27     作者:淄博萬杰腫瘤醫(yī)院【转载】

鼻咽癌 是發(fā)生在鼻咽腔后方及咽部上方部位的惡性腫瘤,是我國常見腫瘤之一。其特點是發(fā)病隱匿,早期癥狀不明顯,一旦有了明顯的自覺癥狀,往往已進入中晚期,難以救治。早期鼻咽癌經過及時合理治療,以下是鼻咽癌的幾個特性。

⒈有明顯的地區(qū)聚集性 鼻咽癌在世界各國均有發(fā)生,但其發(fā)病率高低差別很大,在歐美、大洋洲、拉美國家很少見,我國和東南亞的馬來西亞、印尼、泰國、越南較多見。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,世界上80%的鼻咽癌發(fā)生在中國,中國的廣東、廣西、湖南、福建、江西、海南等省(區(qū))屬于高發(fā)區(qū),廣東省發(fā)病率比較高,故又著稱“廣東癌”,這是唯一以地區(qū)命名的腫瘤。

⒉有集中的高發(fā)人群 鼻咽癌多發(fā)生在黃種人,在白人及黑人中很少見,長期移居在國外的中國人的發(fā)病率仍遠遠高于當地的外國人,但低于祖籍居民,移民后的第二代及第三代的發(fā)病率低于其父輩和祖輩,但高于當地人。帶有中國血統(tǒng)的混血人的發(fā)病率也高于其他血統(tǒng)的人,但低于純中國血統(tǒng)的人。

⒊有男女性別的偏向性 鼻咽癌多侵犯男性,男性的發(fā)病率比女性高2~3倍,個別地區(qū)高10倍,但在40歲以下的青壯年中男女發(fā)病率幾乎相等,40歲以上男性發(fā)病率明顯高于女性,尤其老年人男女差別更大。

⒋年齡有別 鼻咽癌多侵害中老年人,兒童及青少年少見,30歲開始發(fā)病率急劇上升,40~60歲是發(fā)病高峰,65歲以后發(fā)病率開始逐漸下降。在我國廣東、廣西等高發(fā)區(qū)其發(fā)病高峰年齡可提前10~20年,移民到美國的華人發(fā)病高峰年齡比白人及黑人早10歲。

⒌有腫瘤遺傳易感性 鼻咽癌病人的一級親屬中患這種病的風險比正常人的親屬高十幾倍。鼻咽癌病人也多有患本病的家族史。高低發(fā)區(qū)的兩種居民通婚后生下的后代及混血人發(fā)病率低于祖輩,有家族及種族聚集現象,可見鼻咽癌有一定的遺傳性,但也與共同的生活因素及環(huán)境因素有關。

⒍環(huán)境污染因素的復雜性 環(huán)境中的各種污染物及化學致癌劑也是本病的致癌及促癌因素,其種類繁多而復雜,如長期在污染嚴重的環(huán)境中工作及生活增加患鼻咽癌的危險性,環(huán)境致癌因素的作用機制很復雜,一般認為是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結果。

⒎不良生活習慣 大量吸煙、長期吃咸魚及腌菜是重要致癌或促癌因素,煙草中含有多種致癌物,吸煙可引起 肺癌 、 食管癌 、口腔癌、鼻咽癌等多種 癌癥 。有人報告50%~70%的鼻咽癌與吸煙有關,被動吸煙同樣受害。腌菜及咸魚中含有致癌作用的亞硝胺類化合物,開始吃的年齡越早、吃的越多,危害性越大。

⒏與EB病毒感染有相關性 調查發(fā)現,高發(fā)區(qū)3~5歲兒童90%感染了EB病毒。曾對1006例鼻咽癌病人的血清免疫檢測發(fā)現病毒抗體陽性率為90.9%,其他腫瘤病人僅6.0%,正常人為0.6~2.7%,EB病毒感染率與鼻咽癌發(fā)病率有密切相關性。

⒐早期癥狀的隱匿性 鼻咽癌早期癥狀隱匿,自己不易察覺,大約有一半的病人病灶轉移到頸部或顱腦內出現了頸部腫塊或有了神經壓迫癥狀,才到醫(yī)院就診,一旦確診很快就進入晚期,所以警惕蛛絲馬跡的早期征兆至關重要。其早期征兆及信號有:無原因的輕微單側鼻塞并有逐漸加重趨勢,無原因的涕血、鼻出血、聽力下降,有 耳鳴 音、頭暈、單側味覺減退、聲音嘶啞、發(fā)音有改變、嗆咳、持續(xù)性輕微偏頭痛、眼球突出、復視,頸部有無痛性腫塊等,一般情況下一種或多種征兆存在2周以上無好轉,應高度重視。

由此可知出生在我國南方的30歲以上中老年男性居民,有吸煙、吃咸魚及腌菜等不良習慣的人,EB病毒感染者,環(huán)境污染物長期接觸者是重點高危人群,應定期體檢,一旦有征兆立即就診。


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