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肝癌質(zhì)子治療后一年零八個(gè)月 腫瘤消失时间:2024-09-09 作者:萬(wàn)杰質(zhì)子中心【原创】 原發(fā)性肝癌(以下簡(jiǎn)稱肝癌)是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一。據(jù)20世紀(jì)90年代統(tǒng)計(jì),我國(guó)肝癌的年死亡率為20.37/10萬(wàn),在惡性腫瘤死亡順中占第2位。 原發(fā)性肝癌的臨床病象極不典型,其癥狀一般多不明顯,特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無(wú)癥狀,無(wú)癥狀的亞臨床肝癌亦70%左右為小肝癌。癥狀一旦出現(xiàn),說(shuō)明腫瘤已經(jīng)較大,其病勢(shì)的進(jìn)展則一般多很迅速,通常在數(shù)周內(nèi)即呈現(xiàn)惡病質(zhì),往往在幾個(gè)月至1年內(nèi)即衰竭死亡。 肝癌的傳統(tǒng)治療方法:手術(shù)切除,介入治療,放射治療,肝癌的最新治療方法是質(zhì)子治療; 質(zhì)子治療系統(tǒng)對(duì)于肝癌治療突破了傳統(tǒng)放療,因放射源不同,物理特性,治療特性別與傳統(tǒng)的x射線和伽馬射線,利用質(zhì)子束進(jìn)行肝癌治療具有:配合四維派特等先進(jìn)的影像診斷系統(tǒng),精確的定位,以極高速度進(jìn)入人體,并在計(jì)算機(jī)控治療控制之下,在到達(dá)癌變部位后迅速減速,并停止,然后釋放足量的博拉格峰,破壞肝癌DNA,徹底殺滅癌細(xì)胞,質(zhì)子治癌系統(tǒng)的精確度是極高的,并且只有在到達(dá)預(yù)定的癌變部位才會(huì)釋放博拉格峰,因此對(duì)于照射正面組織損傷很小,對(duì)于側(cè)面和癌變部位后面沒(méi)有任何損傷,在治療肝癌的同時(shí)有效的保護(hù)了重要器官不受損傷。正所謂質(zhì)子具有的獨(dú)特醫(yī)學(xué)物理特性,定點(diǎn)、定向、適形、準(zhǔn)確地?fù)糁心[瘤,消滅病變組織,在治療肝癌上具有;治愈率極高 、副作用極小 、精確度極高 、 穿透性能強(qiáng)、劑量分布好、局部劑量高、旁散射少,半影小等優(yōu)勢(shì);
肝癌質(zhì)子治療病例: 患者,男,55歲 乙肝病史20余年,2014年11月底患者無(wú)明顯原因及誘因出現(xiàn)乏力、納差、胃部疼痛不適,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理。 2015年1月8日患者勞累后出現(xiàn)雙下肢水腫,伴水皰,后水腫逐漸加重,至雙膝關(guān)節(jié),行彩超提示:肝臟占位。于2015年1月22日就診于醫(yī)院,行腹部增強(qiáng)CT示:肝實(shí)質(zhì)多發(fā)占位性病變,考慮惡性腫瘤,伴肝門及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 2015年1月26日就診于某腫瘤醫(yī)院,行腹部MR示:肝右葉邊緣腫物,考慮為惡性,轉(zhuǎn)移瘤與原發(fā)肝癌(膽管細(xì)胞癌)待鑒別,腹膜后、膈腳后多發(fā)腫大淋巴結(jié),考慮為轉(zhuǎn)移。 為明確診斷給予肝穿刺活檢:考慮為肝細(xì)胞癌,建議做免疫組化進(jìn)一步證實(shí)。2015-02-07 免疫組化:結(jié)合形態(tài)及免疫組化,符合肝細(xì)胞癌。免疫組化結(jié)果顯示:AFP(-),CD34(-),CDX2(-),CK18(3+),CK19(-),CK20(-),CK7(-),Hepatocyte(3+)。 2015年2月4日給予“肝動(dòng)脈介入灌注化療術(shù)”。 2015年2月27日于某腫瘤醫(yī)院行PET-CT示:肝癌介入治療后,局部高代謝;多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 2015年3月6日第一次就診于我院,明確診斷后給予質(zhì)子定向放療,計(jì)劃1:腹膜后淋巴結(jié)DT3CGE×18F;計(jì)劃2:肝右葉病灶DT3.85CGE×15F。放療后給予全身化療3周期,第1周期方案為:“鹽酸多柔比星脂質(zhì)體”40mg d1;第2周期方案為:鹽酸多柔比星脂質(zhì)體60mg d1;第3周期方案為:“鹽酸多柔比星脂質(zhì)體”60mg d1+“奧沙利鉑甘露醇”150mg d8。 質(zhì)子治療前檢查圖像:肝動(dòng)脈介入灌注化療術(shù)后; 質(zhì)子治療劑量分布:劑量分布均勻,周圍正常肝組織,胃等重要器官無(wú)劑量照射,保護(hù)好; 質(zhì)子治療后一年零八個(gè)月復(fù)查隨訪,腫瘤消失,未見復(fù)發(fā)!00143 質(zhì)子治療后兩年、三年等復(fù)查結(jié)果陸續(xù)更新。
目前質(zhì)子治癌系統(tǒng)在肝癌治療中的應(yīng)用文獻(xiàn)來(lái)看,質(zhì)子治癌系統(tǒng)治療不僅效果好,而且根據(jù)美國(guó)對(duì)患者多年跟蹤研究報(bào)道,還可以有效降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,對(duì)于早中期患者預(yù)后尤佳,對(duì)于部分中晚期患者效果也是非常理想,可最大限度延長(zhǎng)晚期患者生命。 由于肝細(xì)胞對(duì)于放射線的耐受低于腫瘤殺傷劑量,因此一直以來(lái)放療在肝細(xì)胞癌的治療中的地位并不高。質(zhì)子和重離子由于其Bragg峰特性,能夠有效提高靶區(qū)劑量,對(duì)周圍健康組織的傷害非常小,多項(xiàng)研究表明質(zhì)子治療肝癌獲得了令人滿意的總生存率,且局部控制率有所提高。
山東 淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子治療中心 2004年12月治療第一例腫瘤患者,目前已治1900余例各類腫瘤患者,擁有360度旋轉(zhuǎn)束治療室,十年經(jīng)驗(yàn),大宗病例,療效確切,世界公認(rèn)的尖端技術(shù)。何必舍近求遠(yuǎn),質(zhì)子治療就在身邊! 質(zhì)子治療癌癥主要優(yōu)點(diǎn)包括:腫瘤鄰近重要器官,病者亦可獲得最好的療效,而重要器官可受到保護(hù);若腫瘤復(fù)發(fā),患者還有再次接受質(zhì)子治療的機(jī)會(huì);顯著減少短期及長(zhǎng)期副作用;提升癌癥患者的生活質(zhì)量;明顯減少對(duì)發(fā)育中的少年兒童患者生長(zhǎng)發(fā)育的影響;明顯減少次發(fā)性癌癥的風(fēng)險(xiǎn) 。
質(zhì)子治療適應(yīng)癥: 1、頭頸部腫瘤:腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤、垂體腫瘤、顱底脊索瘤、顱底軟骨肉瘤、前庭神經(jīng)鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻竇惡性腫瘤、腮腺惡性腫瘤、口咽癌、口腔惡性腫瘤、腺樣囊性癌、惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、血管外皮瘤、復(fù)發(fā)性頭頸部惡性腫瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、面部纖維肉瘤、海綿狀血管瘤、顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙齦癌、骨巨細(xì)胞瘤、喉癌、淋巴瘤 原始神經(jīng)外胚層腫瘤PNET。 2、胸部腫瘤:肺癌、惡性縱膈腫瘤包括惡性胸腺瘤、惡性胸壁腫瘤、惡性胸膜間皮瘤、肺部轉(zhuǎn)移腫瘤、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤、食道癌、賁門癌、乳腺癌、上皮樣肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 3、腹部 盆腔及其他部位腫瘤:肝癌、膽囊癌、膽管癌、肝外膽管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、脊髓腫瘤、骶尾部脊索瘤/軟骨肉瘤、骨腫瘤、腎癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、軟組織肉瘤、復(fù)發(fā)性腹盆腔腫瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤PNET。
截止到2015年淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子中心對(duì)治療的1500例(以腫瘤Ⅰ、Ⅱ期為樣本)腫瘤患者進(jìn)行質(zhì)子治療效果統(tǒng)計(jì),部分統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如下: 1、非小細(xì)胞肺癌一年局部控制率95 %,5年總生存率61.7 %; 2、肝癌一年局部控制率為94.1%,一年的總生存率為88.2%,五年總生存率65.3%; 3、胰頭癌1年局部控制率45%,3年總生存率30%; 4、腦膜瘤1年局部控制率98%,3年局部控制率95%,五年局部控制率85%; 5、脊索瘤1年局部控制率97.8 %,3年總生存率88%,5年總生存率75.5 %,10年總生存率46%; 6、星型膠質(zhì)細(xì)胞瘤, 5年總生存率85%;間變型星形細(xì)胞瘤, 5年總生存率51%。 關(guān)愛天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報(bào)名流程如下: 1·咨詢電話: 救助辦公室:0533-4916222 救助辦公室主任:蔣主任13805334429 2·報(bào)名方式: 本次報(bào)名方式僅限線上小程序,您可以關(guān)注“關(guān)愛天使質(zhì)子治療”小程序了解項(xiàng)目詳情,進(jìn)行項(xiàng)目報(bào)名或統(tǒng)一報(bào)名口(微信掃碼):
3·救助流程: 3.1、專家組對(duì)患者進(jìn)行線下會(huì)診,符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會(huì)診同意后辦理入院手續(xù)。 3.2、患者住院期間,醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。 3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。 3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療(篩選條件以提交報(bào)名成功時(shí)間為準(zhǔn))。
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