膠質(zhì)母細胞瘤細胞（glioblastoma multiforme, GBM）是成人顱內(nèi)惡性程度最高、最常見的原發(fā)性腫瘤。雖然近些年來各種治療技術(shù)層出不窮，但大部分GBM患者的平均生存期仍然在12到15個月之間，只有一小部分患者（3%～14.6 %）的生存期可以超過三年。

發(fā)生部位以額葉最多見，其他依次為顳葉/頂葉，少數(shù)可見于枕葉/丘腦和基底節(jié)等。膠質(zhì)母細胞瘤可原發(fā)于腦實質(zhì)內(nèi)，亦可呈繼發(fā)性。繼發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤多數(shù)由間變性星形細胞瘤進一步惡變而來，少部分可由混合性膠質(zhì)瘤、少枝膠質(zhì)瘤或室管膜瘤演變而成。

膠質(zhì)母細胞瘤生長速度快、病程短，70%～80%患者病程在3～6個月，病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細胞瘤演變而來。個別病例因腫瘤出血，可呈卒中樣發(fā)病。由于腫瘤生長迅速，腦水腫廣泛，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，幾乎全部病人都有頭痛、嘔吐、視盤水腫。有頭痛(73%)、精神改變(57%)、肢體無力(51%)、嘔吐(39%)、意識障礙(33%)與言語障礙(32%)。腫瘤浸潤性破壞腦組織，造成一系列的局灶癥狀，病人有不同程度的偏癱、偏身感覺障礙、失語和偏盲等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)偏癱(70%)、腦神經(jīng)損害(68%)、偏身感覺障礙(44%)與偏盲(39%)。癲癇的發(fā)生率較星形細胞瘤和少枝膠質(zhì)細胞瘤少見，約 33 %的病人有癲癇發(fā)作。約20%的病人表現(xiàn)淡漠、癡呆、智力減退等精神癥狀

患者，女，9歲。

2013年患者無明顯原因及誘因出現(xiàn)嘔吐,未引起重視。2017年2017-01患者惡心、嘔吐癥狀加重，1次/日；2017-03查顱腦MRI示“顱內(nèi)腫瘤性占位”；

2017-3月因“因抽搐外院查頭顱CT發(fā)現(xiàn)左顳囊性占位”就診于上海交某醫(yī)院，查顱腦MRI示“左側(cè)丘腦及側(cè)腦室旁惡性腫瘤”，在全麻下行左側(cè)顳葉及丘腦巨大占位切除術(shù)+去骨瓣術(shù)，術(shù)后病理示“膠質(zhì)母細胞瘤，WHOⅣ級”

2017-4月在全麻下行 ommaya囊置入術(shù)，同月中旬患者出現(xiàn)左額頂部膨隆，行“泰道”化療2個周期（替莫唑胺膠囊120mg，d1-5）；同年6月行第2次ommaya囊置入術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)左額頂部膨隆明顯。

為行進一步治療，今日來我院，門診以“膠質(zhì)母細胞瘤”收入院。

經(jīng)全院MDT會診：腫瘤壓迫第四腦室，左腦巨大膨隆，內(nèi)有積液。腳趾母細胞瘤屬于高度惡性腫瘤，對高能X射線、伽馬射線等光子放療不敏感，質(zhì)子治療能量更高，相對敏感度更高，適合行局部腫瘤質(zhì)子治療。

適應(yīng)疾病

 質(zhì)子束和重帶點粒子特有的物理特性，是靶區(qū)在獲得更為精準的照射劑量的同時，也能減少周圍正常組織的受照射量。因此，可以利用這一特性在安全的范圍內(nèi)提高肺癌患者靶區(qū)的受照劑量。由于傳統(tǒng)治療方法對腫瘤局部控制不足，且有證據(jù)顯示更大劑量照射可以改善腫瘤局部控制，因而對腫瘤患者采用質(zhì)子放射治療是合理的。

早期非小細胞肺癌立體定向放射治療局控率很高，由于質(zhì)子放療的準確性優(yōu)于傳統(tǒng)放療，因此治療療效會更好。筑波大學的相關(guān)研究表明患者2年局控率、無進展生存率和總生存率分別為97%、88.7%和97.8%。

隨著質(zhì)子治療的普及、臨床研究的不斷增多，早期和局部晚期非小細胞肺癌質(zhì)子放射治療的相關(guān)數(shù)據(jù)越來越成熟，未來相關(guān)隨機對照試驗的結(jié)果將進一步明確質(zhì)子治療的優(yōu)缺點。

  截止到2017年淄博萬杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子中心對治療的1900例（以腫瘤Ⅰ、Ⅱ期為樣本）腫瘤患者進行質(zhì)子治療效果統(tǒng)計，部分統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下: 

1、非小細胞肺癌一年局部控制率95 %，5年總生存率61.7 %；

2、肝癌一年局部控制率為94.1%，一年的總生存率為88.2%，五年總生存率65.3%；

3、胰頭癌1年局部控制率45%，3年總生存率30%；

4、腦膜瘤1年局部控制率98%，3年局部控制率95%，五年局部控制率85%；

5、脊索瘤1年局部控制率97.8 %，3年總生存率88%，5年總生存率75.5 %,10年總生存率46%；

6、星型膠質(zhì)細胞瘤， 5年總生存率85%；間變型星形細胞瘤， 5年總生存率51%。

另質(zhì)子系統(tǒng)對復發(fā)鼻咽癌的治療具有不可替代的優(yōu)勢。目前，放射治療是鼻咽癌唯一的根治性手段，但約有10%的鼻咽癌患者，在完成根治性治療后，可能出現(xiàn)局部即鼻咽部的腫瘤復發(fā)，再次光子放療較不敏感，腫瘤控制的效果也更為局限，即使采用光子IMRT（調(diào)強放療）再次放療，超過60%的患者仍可能出現(xiàn)不同級別的鼻咽黏膜損傷，腮腺損傷，顳頜關(guān)節(jié)損傷。而質(zhì)子特有在物理學優(yōu)勢，給復發(fā)鼻咽癌患者帶來了新的治療機會。

關(guān)愛天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報名流程如下：

1·咨詢電話：

救助辦公室：0533-4916222

救助辦公室主任：蔣主任13805334429

2·報名方式：本次報名方式僅限線上小程序，您可以關(guān)注“關(guān)愛天使質(zhì)子治療”小程序了解項目詳情，進行項目報名或統(tǒng)一報名口（微信掃碼）：

3·救助流程：

3.1、專家組對患者進行線下會診，符合減免救助標準的人員經(jīng)專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費用為質(zhì)子治療費。

3.4、每月為符合救助標準的1-3名兒童腫瘤患者提供免費質(zhì)子治療（篩選條件以提交報名成功時間為準）。