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頸椎顱底脊索瘤質(zhì)子治療后44個(gè)月復(fù)查未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象时间:2024-05-14 作者:萬(wàn)杰質(zhì)子中心【原创】 疾病介紹 脊索瘤起源于原始脊索的殘余,其特征是生長(zhǎng)緩慢和局部侵襲性,在成人中比兒童更為常見(jiàn),大多數(shù)診斷發(fā)生在40至60歲之間。脊索瘤常發(fā)生在顱底區(qū)(35%)、骶尾骨區(qū)(50%)和椎體區(qū)(15%)[the skull base region (35%), the sacrococcygeal region (50%), and the vertebrae region (15%) ]。 脊索瘤分類 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類系統(tǒng),脊索瘤分為3種不同的類型: 常規(guī)脊索瘤(軟骨樣脊索瘤)去分化脊索瘤低分化脊索瘤 脊索瘤治療 未經(jīng)治療的脊索瘤患者預(yù)后較差,平均生存期<1年。雖然神經(jīng)外科治療無(wú)疑是顱底脊索瘤的一線治療選擇,但由于腫瘤侵入顱底,且其位置與眾多重要結(jié)構(gòu)相鄰,腫瘤復(fù)發(fā)率高,通常難以實(shí)現(xiàn)全切除術(shù);熀统R(guī)低劑量放療對(duì)該腫瘤不敏感。 典型病例 患者,男,21歲 于2019年8月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手食指、中指、環(huán)指及小指麻木,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)發(fā)熱、咳嗽,無(wú)肢體無(wú)力,給予中醫(yī)理療,效果不佳。 2020年1月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右手麻木伴雙下肢無(wú)力,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱MR未見(jiàn)明顯異常,后行頸椎MR提示C2-5椎管內(nèi)占位,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù)治療。 2020年2月出現(xiàn)頸部疼痛難忍,由首都某醫(yī)院急診收入神經(jīng)外科,完善相關(guān)檢查后,在全麻下行“頸后正中入路椎管腫瘤探查切除術(shù)+頸后路釘棒固定術(shù)”,術(shù)程順利,后帶氣管插管安返ICU病房,術(shù)后病理示:(C3-C5椎管內(nèi)硬膜外)脊索瘤(經(jīng)典型)。術(shù)后未行其他治療。 2020年4月為行術(shù)后質(zhì)子放療來(lái)我院,門診以“椎管內(nèi)惡性腫瘤”收入我院。 經(jīng)質(zhì)子治療專家組會(huì)診,首選質(zhì)子治療。 治療前后圖像展示 2020.4 術(shù)后治療前(上圖) 2020.4質(zhì)子治療后復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2020.9 質(zhì)子治療后5個(gè)月復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2021.3質(zhì)子治療后11個(gè)月復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2021.10質(zhì)子治療后18個(gè)月復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2022.1紙質(zhì)質(zhì)量后18個(gè)月復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2023.3質(zhì)子治療后35個(gè)月復(fù)查 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 2023.12質(zhì)子治療44個(gè)月后復(fù)查圖像 未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象(上圖) 關(guān)愛(ài)天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報(bào)名流程如下: 1·咨詢電話: 救助辦公室:0533-4916222 救助辦公室主任:蔣主任13805334429 2·報(bào)名方式: 本次報(bào)名方式僅限線上小程序,您可以關(guān)注“關(guān)愛(ài)天使質(zhì)子治療”小程序了解項(xiàng)目詳情,進(jìn)行項(xiàng)目報(bào)名或統(tǒng)一報(bào)名口(微信掃碼): 3·救助流程: 3.1、專家組對(duì)患者進(jìn)行線下會(huì)診,符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會(huì)診同意后辦理入院手續(xù)。 3.2、患者住院期間,醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。 3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。 3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療(篩選條件以提交報(bào)名成功時(shí)間為準(zhǔn))。 |